ยาแก้สิว Acnotin แบบเรื้อรัง

Acnotin 10 mg / แอคโนติน 10 mg 

Acnotin คือ
Roaccutane เป็นยากลุ่มอนุพันธ์ของวิตามินเอ ซึ่งประกอบด้วยสาร 13-cis retinoic acid ซึ่งรู้จักกันแพร่หลายในชื่อทางเคมี คือ

Isotretinoin และชื่อทางค้าว่า Roaccutane (ของบริษัท Roche) หรือ Acnotin 10(ของบริษัท เมกา โปรดักซ์) จัดเป็นยาที่ถือว่าเป็นกุญแจ

สำคัญดอกหนึ่งในการรักษาสิวยุค 2000 เพราะจัดยาเป็นยาเพียงชนิดเดียวที่ใช้ต่อเนื่องมามากกว่า 15 ปี ที่สามารถรักษาโรคสิวให้หายขาดได้

ข้อดี หรือ คุณสมบัติของ Acnotin
กลไกการออกฤทธิ์ของยา  แอคโนติน 10ml + 20ml
==================
สามารถรักษาสิวให้หายขาดได้ เนื่องจากมีผลต่อทุกปัจจัยที่มีส่วนที่ทำให้เกิดสิว ดังนี้
-ลดการผลิตไขมัน(sebum)ที่ต่อมไขมัน ทำให้ผิวหน้ามันลดลง
-ลดอัตราการเกิดสิวอุดตัน
-ลดจำนวนแบคทีเรีย P.acne ที่ทำให้เกิดสิวอักเสบ โดยมีผลงานวิจัยของ ศจ. Jean-Hilaire Saurt หัวหน้าภาควิชาโรคผิวหนังของมหาวิทยาลัย

เจนีวา แสดงว่า ผู้ป่วยสิวที่ได้รับยา Isotretinoin จนครบ 8-16 สัปดาห์ จะมีจำนวนเชื้อสิวที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
-กระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ ทำให้รอยแผลเป็น รอยหลุมสิว เรียบเนียนขึ้นได้

การรับประทาน Acnotin
ขนาดของยา แอคโนติน ที่รับประทาน
==================
มัก เริ่มที่ วันละ 0.5 มก./ก.ก. หรือ ประมาณ 10 มก.ต่อวัน ( โดยยาที่มีจำหน่ายทั่วไป มี 2 ขนาด คือ แคบซูล 10 มก. และ 20 มก.) และอาจจะ

เพิ่ม ขนาดยาจนถึง วันละ 1 มก./ก.ก. ถ้าอาการไม่ดีขึ้น และรับประทานต่อเนื่องจนมีขนาดยาสะสม คือ 120 มก.ต่อก.ก. ซึ่งใช้เวลาประมาณ 2 ปี

แต่ส่วนใหญ่มักใช้ในรายที่มีสิวรุนแรง และอักเสบมาก กรณีที่เป็นไม่มาก แพทย์มักให้รับประทานระยะเวลาสั้นๆ 3-6 เดือน แล้วหยุดยา ถ้ามี

อาการขึ้นมาใหม่ถึงให้รับประทานยาต่อ และฤทธิ์ยาจะสะสมต่อเนื่องโดยทั่วไป 90% อาการสิวมักจะหายไปหลังการรักษา 3-6 เดือน และถ้ารับ

ประทานต่อเนื่องจนมีขนาดยาสะสม คือ 120 มก.ต่อก.ก พบว่า 80% ของผู้ป่วยจะหายขาดไม่เป็นใหม่

ข้อเสีย
ผลข้างเคียงแอคโนติน และข้อห้ามใช้ยาแอคโนติน มีดังต่อไปนี้ 
=====================
-ริมฝีปากแห้ง คอแห้ง
-จมูกและตาแห้ง
-ผิวหน้าแห้งตึง
-สิวอาจเห่อได้ เมื่อรับประทานยาใน 1-4 สัปดาห์แรก
-ห้ามใช้ยาในหญิงมีครรภ์ เนื่องจากทำให้ทารกในครรภ์พิการได้ ดังนั้นในสตรีวัยเจริญพันธ์ที่รับประทานยา แนะนำให้คุมกำเนิดร่วมด้วย และ

จะต้อง-หยุดยาอย่างน้อย 1 เดือนก่อน จึงจะตั้งครรภ์ได้
-ไม่แนะนำให้บริจาคเลือดขณะรับประทานยา กลุ่ม Retinoids
-มีอาการซึมเศร้าได้ หลังหยุดยาทันที แต่อัตราการเกิดน้อย ถ้าอยู่ในความดูแลของแพทย์
-รับประทานยาเกิน 6 เดือน ควรตรวจเลือด และร่างกายเกี่ยวกับการทำงานของตับ ระดับไขมันในเลือด เพราะอาจจะทำให้ระดับ SGOT,SGPT